今天紫薯百科就给我们广大朋友来聊聊拉米夫定副作用,以下关于观点希望能帮助到您找到想要的答案。

吃拉米夫定有什么副作用

吃拉米夫定有什么副作用

最佳答案副作用

因应用核苷（酸）类似物的乙型肝炎患者须接受长期治疗，甚至终身治疗。该类药物引起的不良反应亦受到广泛关注。动物实验中的致实体瘤的风险困扰着医生和患者。而应用核苷（酸）类似物引起的不良反应的文献报道如肌病、肾毒性、周围神经病、乳酸酸中毒等更是关注的焦点。这些由药物引起的副作用一旦出现却没有及时采取措施，很有可能危及生命。因此，高度重视口服抗病毒药物的安全性，定期检测CK等指标，对坚持长期治疗起着积极的作用。比较4种口服抗病毒药物，其中拉米夫定已上市十年，是用于治疗慢乙肝的口服抗病毒类药物中上市最早的药物，适用人群最广，安全性好。

注意事项

⒈治疗期间应由有经验的肝炎专科医生对患者的临床情况及病毒学指标进行定期检查。

⒉少数患者停止使用拉米夫定后，肝炎病情可能加重。因此如果停用该品，要对患者进行严密观察，若肝炎恶 化，应考虑重新使用该品治疗。

⒊对于肌酐清除率<30毫升/分的患者，不建议使用该品。

⒋妊娠期间一般不应使用该品，除非在特殊情况下，医生考虑使用该品对孕妇有利，妊娠最初三个月的患者不宜使用该品哺乳妇女服用该品时不必停止哺乳。除非拉米夫定对婴儿的潜在危险超过对母亲的益处。

⒌尚无资料显示孕妇服用该品后可抑制乙型肝炎病毒的母婴传播。故仍应对新生儿进行常规的乙型肝炎免疫接种。

⒍该品治疗期间不能防止病人将乙型肝炎病毒通过性接触或血源性传播方式感染他人，故仍应采取适当防护措施。

⒎拉米夫定与具有相同排泄机制的药物（如：甲氧苄啶）同时使用时、拉米夫定血浓度可增加40%，无临床意义，但有肾脏功损害的患者应注意。

长期服用替拉依对身体有哪些伤害

最佳答案长期服用肯定有害。

替拉依也就是：替诺福韦+拉米夫定+依非韦伦。

1：一般情况，依非韦伦副作用很大，失眠多梦头晕，损伤肝，我们可以把依非韦伦换成dtg（多替拉韦），Dtg几乎没有副作用。

2：替诺福韦长期使用会有肾损，肾损治不好。还有骨流失，骨质疏松。可以换成Taf（替诺福韦二代），几乎没有副作用。

3：拉米夫定可换可不换（副作用很小），如果要换掉替诺福韦，可以把拉米夫定一起换成恩曲他滨，即新特鲁（恩曲他滨加Taf二合一）。

乙肝抗病毒药有副作用吗

最佳答案当然，使用不同的药物，出现的副作用也不一样，下面我们就来全面谈谈我们经常使用的乙肝药物的可能会出现的不良反应。

首先来看看最常用的乙肝药物——恩替卡韦，它是各种乙肝药物中最安全的，长期使用几乎不会有不良反应，有文献报道说可能会引起乳酸酸中毒，这应该是非常非常少见的个例，在这么多年的使用经验中，没有出现过这个副作用。恩替卡韦对肾脏没有副作用，即使是在肾功能不好的病人中，恩替卡韦依然是可以安全使用的，只是剂量需要调整一下。

其次，分析一下替诺福韦和阿德福韦这两个药，这两个药的副作用很相似，对肾脏和骨代谢有一定的影响，长期用药的患者应警惕引起肾功能不全、低磷性血症和骨质疏松，表现为肌酐升高、夜尿增多；骨质软化、易产生下肢或者全身骨骼疼痛、骨畸形、骨折等一系列临床症状，新闻中的例子就是长期使用阿德福韦引起了肾功能损害和骨病。所以，这两个药物的治疗过程中，一定要对肾功能和血磷等相关指标进行检测。

第三，拉米夫定。拉米夫定是最早使用的乙肝药物，由于很容易产生耐药性，所以目前已经不推荐使用了。这个药虽然容易产生耐药，但安全性很好，没有什么副作用，有文献报道说可以引起乳酸酸中毒，但临床使用中我们还没有见到这样的副作用。

第四，替比夫定。替比夫定的总体不良事件发生率和拉米夫定相似，但是，替比夫定治疗1年后，开始会有部分人出现肌酸激酶(CK)升高，有极少数病例会发生肌炎、横纹肌溶解和乳酸酸中毒等的报道，主要表现为肌肉酸痛、乏力。所以在替比夫定治疗过程中，在复查肝功能和乙肝病毒的同时，需要同时检测磷酸肌酸激酶，同时要了解病人有无全身的肌肉酸痛和乏力等情况。

替比夫定是孕妇可以使用的药物，所以，对于高病毒孕妇，常常在怀孕后期使用这个药来进行乙肝母婴阻断，由于是短期使用4个月，因而不会引起肌肉的副作用。

综上所述，孙新荣表示，所有乙肝药物都是很安全的，适合长期使用，尤其是恩替卡韦，安全性很高，对肾脏、肌肉和骨骼都不会有副作用。

有关拉米夫定片的副作用

最佳答案[不良反应] 在告警和注意事项中也描述了在使用拉米夫定时报告的多种严重不良事件(乳酸酸中毒和伴有脂肪变性的严重肝脏肿大，乙型肝炎的治疗后加重，胰腺炎，与药物敏感性下降和治疗反应减弱相关的病毒变异的出现)． 在慢性乙型肝炎病人中进行的临床研究显示，多数患者对拉米夫定有良好的耐受性． 多数不良事件的发生率在拉米夫定组和安慰剂组病人中相似，详见下表。 最常见的不良事件为不适和乏力，呼吸道感染、头痛、腹部不适和腹痛、恶心、呕吐和腹泻．在中国进行的2200例，Ⅳ期临床研究中还观察到以下不良反应：口干1例：全身猩红热样皮疹1例，磷酸肌酸活性酶和血小板降低1例，重症肝炎住院1例．在成人中进行的3项安慰剂对照临床试验中于治疗期间出现的部分不良事件(发生率>5％)(研究1.3) 在临床活动中的观察：在拉米夫定获准在临床使用期间发现了下列事件．由于这些事件来自一组样本量不详的人群的自愿报告，因此，不能对发生率做 出估计。之所以收录这些事件，是因为这些事件的严重性、报告频率、可能与拉米夫定在因果关系或所有这些因素的综合结果， 消化系统： 口腔炎； 内分泌和代谢：高血糖；全身：无力； 血液和淋巴系统：贫血，纯红细胞再生障碍，淋巴结病，脾肿大． 肝掌和胰腺：乳酸酸中毒和脂肪变性，胰腺炎，治疗结束后肝炎加重(参见警告和注意事项） 过敏：过敏反应，风疹； 肌肉骨骼：横纹肌溶解； 神经组织：感觉异常，外周神经病变； 呼吸系统：呼吸音异常／哮鸣。 皮肤：脱发，瘙痒，皮疹． ［禁忌］ 对拉米夫定或制剂中其它任何成份过敏者禁用 ［注意事项］ 1 应提醒病人注意，拉米夫定不是一种可以根治乙型肝炎的药物．病人必须在有乙肝治疗经验的专科医生指导下用药，不能自行停药，并需在治疗中进行定期监测．至少应每3个月测一次ALT水平，每6个月测一次HBVDNA和HBeAg． 2．HBsAg阳性但ALT水平正常的病人，即使HBeAg和／或HBVDNA阳性，也不宜开始拉米夫定治疗，应定期随访观察，根据病情变化而再考虑． 3．随拉米夫定治疗时间的延长，在部分病人中可检测到乙型肝炎病毒的YMDD变异株，这种变异株对拉米夫定的敏感性下降(参见［临床研究］部分)． 如果病人的临床情况稳定，HBVDNA和ALT水平仍低于治疗前，可—持续治疗并密切观察。有少数病人在出现YMDD变异后，由于拉米夫定的作用降低， 可表现为肝炎复发，可出现HBVDNA和ALT水平回升到治疗前水平或．一些有YMDD变异的病人，特别是在已伴有肝功能失代偿或肝硬化的病人，有罕见报告病情进展导致严重后果甚至病例死亡，由于在这种情况下停用拉米夫定也可能导致病情进展，因此对于在使用拉米夫定治疗过程中出现肝功能失代偿或肝硬化的病人，不宜随意停用拉米夫定。所以，如果疑及出现了YMDD变异，应加强临床和实验室监测可能有助子做出治疗决策。 4 到目前为止，尚无拉米夫定治疗乙型肝炎合并丁型肝炎或丙型肝炎的长期疗效资料．拉米夫定治疗HBeAg阴性的病人，或同时接受免疫抑制剂治疗，包括肿瘤化疗的病人的资料有限。 5 如果HBeAg阳性的病人在血清转换前停用本品，或者因治疗效果不佳而停用药者，—些病人有可能出现肝炎加宣，主要表现为HBVDNA重新出现及血清ALT升高． 6 如果停止拉米夫定治疗(参见用法用量)，应对病人的临床情况和血清肝功能指标(ALT和胆红素水平)进行定期监测至少4个月，之后根据临床需要进行随访．对于在停止治疗后出现肝炎复发的病人重新开始拉米夫定治疗的资料尚不充分 7．对于有接受器官移植或晚期肝病如失代偿性肝硬化的病人，病毒复制的风险更大，预后较差．该组病人中的安全性和疗效尚未得到确立．目前尚无足够的临床研究资料用以批准拉米夫定用于接受器官移植或晚期肝病如失代偿性肝硬化病人的治疗。据国外有关临床研究资料，合理应用拉米夫定可提高肝功能失代偿患者的近期生存率，在这些病人中，不宜停用拉米夫定．但作为抗病毒药物，拉米夫定不能逆转肝脏结构终末期的改变及其并发症，团此对这些病人还应考虑其它(包括肝移植的)更有效的治疗。对于有HIV并发感染的患者．如果正在接受或打算接受拉米夫定或拉米夫定齐多夫定合并治疗，应维持拉米夫定用于HIV感染的推荐剂量(通常每次150毫克，每日两次给药，同时与其它抗逆转录病毒类药物合用)．对于并发HIV感染，但不需要抗逆转录病毒治疗的患者，如单用拉米夫定治疗慢性乙肝，有出现HIV突变的可能． 8．目前尚无本品用于孕妇的资料，故仍应对新生儿进行常规的乙型肝炎疫苗免疫接种． 9．对驾驶和机械操作能力的影响；目前还没有关于拉米夫定对驾驶或操作机械能力影响的研究．

晚上10点半可以吃拉米夫定片吗

最佳答案可以的。

阿米夫定原来是作为一种核苷类的反转录酶抑制剂用来治疗艾滋病，通常与齐多夫定，或者是非核苷类的反转录酶抑制剂等联合应用治疗艾滋病，效果是明确的。后来发现它对乙肝病毒也有较强的抑制作用，所以被用来治疗伴有丙氨酸氨基转移酶升高和病毒活动复制的慢性乙型肝炎病人，也显示出了不错的效果，但是阿米夫定本身也有一定的副作用，常见的是头痛、恶心，身体不适、全身乏力、腹痛、腹泻等，但一般症状都比较轻微，可以自行缓解，严重的不良反应较少，相对比较安全。

注意事项:不要熬夜，多吃水果。多吃含蛋白的食品。

不吃辛辣刺激，不喝酒。保持心情舒畅！

接受生活中的风雨，时光匆匆流去，留下的是风雨过后的经历，那时我们可以让自己的心灵得到另一种安慰。所以遇到说明问题我们可以积极的去寻找解决的方法，时刻告诉自己没有什么难过的坎。紫薯百科关于拉米夫定副作用就整理到这了。